Lumbar mina gaixoa neurologo edo terapeuta baten laguntza eskatzera behartzeko arrazoi ohikoenetako bat da. Bizkarrezur lumbosakraleko mina etengabe desgaitzea izan daiteke, mugimendua eta autozaintza ezinezkoa bihurtuz. Bizkarreko mina akutuak gizonezkoei eta emakumezkoei berdin eragiten die maiz. Zahartzaroan eta zahartzaroan maiztasun handiagoarekin, bizkarreko mina nerabeen eta heldu gazteen artean antzeman daiteke. Hori hazkunde azkarraren, bizkarraren beheko gihar hauskorren ahultasunaren eta lesioen ondorioz gertatzen da. Beraz, bizkarrezur lumbosakraleko mina da edonork izan dezakeen arazo larriena.
Bizkarreko Minaren Arrazoiak Lumbar eskualdean
Bizkarrezur lumbosakraleko mina bizkarrezurrean bertan eta hortik kanpo gertatzen diren prozesuekin lotu daiteke. . . Aztertu bizkarreko mina akutua ikus daitekeen egoera patologiko nagusiak.
- Minaren arazo eta kausa ohikoena osteokondrosi lumbosakrala da. . . Bizkarrezurrean adinarekin lotutako inboluzio aldaketek, bizkarrezurraren eta kartilagoaren segmentuen distrofia (desnutrizioa) eta ornoen altuera gutxitzeak eragiten dute. Prozesu patologiko horiek hezurren hazkundea eta nerbio-sustraiak urratzea eragiten dute estutzeko gunean. Horren ondorioz, mina larria sortzen da bizkarreko lumbosakralean (bizkarrezurra). Eskualde lunbosakraleko osteokondrosia askoz ere maizago garatzen da pertsona lodiengan eta baita ariketa fisiko luzea egin duten pazienteengan ere, ornoaren egitura guztiak higatzen laguntzen baitute. Lesio sarriek, bizkarrean erortzeak, pisuak eramateak eta batera osteoporosiak gaixotasunaren irudia eta ibilbidea okertzen dute. Lumbosakraleko eskualdeko mina muskulu paravertebraleko zuntzek (gihar-tentsioa eragiten dute) eta lotailuekin lotzen dute prozesuan.
- Disko hernia berdin kausa arraroa da, horren agerpen klinikoa bizkarreko lumbosakraleko mina da. Ornarteko arteko diskoak (barneko nukleo pulposoa) esposizio traumatiko luzearekin, baita adinarekin ere, propietate elastikoak eta gaitasun elastikoa galtzen ditu. Esposizio jarraituarekin (gehiegizko pisua, traumatismoa, osteoporosi progresiboa), diskoaren annulus fibrosus meheagoa da eta akatsak sortzen dira. Annulus fibrosuseko puntu ahul hauen bidez, diskoaren nukleo pulposoa aldatu edo irten daiteke.
Hernia-diskoa eratzen da annulus fibrosus hausten denean eta pulposus nukleoak nerbio-sustraietako elementuak bizkarrezur-muinetik irteten direnean konprimitzen dituenean. Konpresioak gerrialdeko mina izugarri bizia bihurtzen du, batzuetan jasanezina da. Disko herniarekin bizkarrezur lumbosakraleko mina sentsoreen asaldurekin eta desadostasun mota desberdinekin batera egon daiteke deskonpresio (konpresio) segmentuetan. Bizkarreko mina beheko gorputz-adarretik irradiatzen da (ematen du), giharren tentsioa eragiten du espasmoaren ondorioz. Ikastaro luzearekin, hernia disko batek min kronikoa eragiten du lumbosakral eskualdean. Bizkarreko tentsio muskularrak, konstantea izanik, minaren sindromea areagotzen du, kronikoa bihurtuz.
- Bizkarrezur kanalaren estenosia (estutzea)- Bizkar lumbosakralean mina nabaritzen da ibilaldi luzearekin edo esfortzu fisikoarekin lotuta. Bizkarreko mina akutua hanketan ahultasuna izan daiteke, sintoma konbultsiboak gerrialdean eta muskulu glutealean. Kalte handiekin, funtzio sentsorialen nahasteak egon daitezke.
- Orno lumbosakralen segmentuen tumore-lesioalumbar eskualdean minaren larritasun maila desberdinetan agertzen da askotan. Normalean, bizkarreko mina okertzen joan ohi da prozesuak aurrera egin ahala. Tumore-lesioaren izaera onbera (orno-kisteak) eta gaiztoa izan daiteke (bizkarrezurreko tumore bat edo urrun kokatutako tumore baten lesio metastatikoak). Bere izaera morfologikoa dela eta, tumorea osteosarkoma, hemangioma edo mielomaren ondorioz garatu daiteke. Patologia honekin eskualde lumbosakraleko minak gaixoa molestatzen du gau eta egun (etengabe, argi hutsunerik gabe), atsedenean handituz, astinduz, kolpatuz. Bizkarreko mina muskuluaren tentsioak, karranpak, zentzumenen asaldurak, pisu galera, odol aldaketak (anemia) izaten ditu.
- Osteoporosia (hezur galera)- maiz gertatzen da hainbat lokalizazioetako hezurretan minaren kausa. Osteoporosia hezurretatik kaltzioaren kanporatze bizkorraren ondorioz garatzen da, eta horren ondorioz hezur guztiak hauskorrak dira, tentsio mekaniko txikiko hausturak izan ohi dituztenak (askotan etxeko izaera dutenak). Osteoporosian bizkarreko lumbosakraleko mina hezurretako beste min batzuekin konbinatzen da, batez besteko minaren sindromea du. Gerrialdeko gerrialdeko minak giharren tentsioa, karranpak, maiz gaixoaren altuera gutxitzearekin konbinatuta sor ditzake. Osteoporosi mota ohikoena menopausia da, emakumeengan obario funtzioa desagertu ondoren garatzen dena.
- Espondiliti ankilosatzaileaaskotan, bizkarrezur osoko minarekin batera, gerrialdeko eskualdean eta artikulazio ileosakralean mina izaten da. Gaixotasunak denboran zehar bizkarrezurreko zurruntasuna eta beste artikulazio periferikoen parte hartzea eragiten du prozesu kronikoan.
Egoera hauetaz gain, gerrialdeko eskualdean mina akats vertebrogenikoekin lotzen ez diren arrazoi hauengatik izan daiteke:
- giltzurrunetako gaixotasunak, giltzurrun pelbisa(pielonefritis kronikoa areagotzea), giltzurrunetako urolitiasia, giltzurrunetako gaixotasun neoplastikoak eta giltzurrunetako tumoreen metastasiak. Aldi berean, lumbar eskualdean mina zertxobait altuago lokalizatzen da (giltzurrunen proiekzio lekuan), lumbosacral eskualdean mina ez da oso tipikoa. Minarekin batera beste aldaketa bereizgarriak daude (maiz gernu egitea, disuria, gernu analisian aldaketak, tenperaturaren erreakzioa);
- digestio-aparatuaren goiko solairuko gaixotasunak(ultzera peptikoa, pankreako hantura, pankreako minbizia) zenbait lokalizaziotan, zenbaitetan, gerrialdea lombosakralean mina dela adierazten dute. Baina bizkarreko mina ez dago mugimenduekin lotuta, beste kexa batzuekin konbinatu daiteke (gorakoa, gorotz-nahastea, goragalea, esofagoan erretzea);
- bizkarreko min akutua, kasu batzuetan, gerta daitekeemakumezkoen eremu genitaleko hanturazko gaixotasun desberdinetarako(anexitisa, endometriosi), minbizia (umetokiko minbizia), fibromak, sabelaldeko barrunbeko tumoreak. Emakumeen bizkarreko mina batzuetan hilerokoan gertatzen da, edo justu aurretik. Haurdunaldian, lumbar eskualdean eta sakroan astuntasuna eta mina ere egon daitezke;
- aldakako artikulazioaren artrosia deformatzea(koxartrosia), batez ere prozesua areagotzen denean, ibilbidearen asaldurez gain, ibiltzeko zailtasunez gain, mina eman dezake eskualde lunbo-sakralean, lesioaren dagokion aldean glutealeko eskualdeko muskuluen eremuan, bizkarreko eta ipurmasaileko giharretako tentsioa.
Bizkarreko mina akutua: zer egin?
Pazienteak bizkarreko mina akutua badu gerrialdean, beharrezkoa da berehala espezialista kualifikatu baten laguntza bilatzea, agertu den minaren zergatia diagnostikatzeko. Maizago, pazientea neurologoarengana joaten da, non diagnostiko egokiak egin ondoren (X izpien azterketa, ordenagailu bidezko tomografia, MRI) eta azterketa neurologikoa egin ondoren, bizkarrezurreko gaixotasuna diagnostikatzen baitzaio.
Bizkarrezurraren patologiari buruzko datu konbentzigarririk izan ezean (osteokondrosia, disko herniatua), metodo osagarriak (barne organoen ultrasoinu bidezko irudiak, dentsitometria, pelbiseko ultrasoinuak) eta erlazionatutako espezialisten kontsultak (onkologoa, ginekologoa, endokrinologoa) behar dira.
Bizkarreko minaren tratamendua gerrialdeko gerrialdean
Bizkarreko mina akutua, medikuak agindutakoa, hanturazko antiinflamatorio ez-esteroideek (pilulak edo injekzio moduan), muskulu lasaigarriak, atsedena, oheko atsedena, hanturaren aurkako ukenduen aplikazioak, eten egiten dute. konpresen inposizioa. Fase akutuan tratamendua egonkorrean edo poliklinikan egin daiteke.
Mikrosirkulazioa hobetzen duten sendagaiak errezetatu, bizkarreko mina zorrotzarekin, blokeoa erabiltzen da. Batzuetan, beste efektu terapeutiko batzuen eraginkortasunik eza, tratamendu kirurgikora jotzen dute (nerbio-sustraien konpresioarekin). Artrosiarekin konbinatuta, kondroprotektoreak denbora luzez erabiltzen dira, osteoporosian - kaltzio eta D3 bitamina prestakinetan. Efektu fisioterapeutikoak (kontraindikaziorik ez badago), fisioterapia ariketak eta errehabilitazio fasean - jarraipena tratamendua erabil daiteke sanatorioetan.