Muskulu-eskeleto-aparatuaren patologia ohikoenetako bat aldakako artikulazioko artrosia deformatzea da. Prozesu progresiboak kartilago hialinoari eragiten dio, hezurra eta ehun konektiboa suntsituz. Mugikorrentzako konexio bat eta biak kaltetuta daude. Gaixotasunaren bigarren izena koxartrosia da, 40 urte igaro ondoren emakumeetan maizago agertzen dena.
Gaixotasunaren garapenaren arrazoiak
Gaixotasuna ez da heredatzen, baina ehunen eta hezurren ezaugarri genetikoak egoteak bere garapena eta transmisioa eragin ditzake gurasoengandik seme-alabei. Aldakako artrosia adinarekin lotutako arazotzat hartzen da, gorputzaren zahartzearen ondorioz sortzen dena. Badira kasuak gazteengan aldaka artikulazioen suntsipen prozesua hasten denean.
Aldakaren artrosiaren kausa nagusiak prozesu patologikoa eragiten duten patologiak dira:
- ehunen lesioa (femoral lepoaren haustura, kontusioa);
- jarduera fisiko bizia (kirolak, pisuak altxatzea);
- artikulazio-infekzioa (artritisa);
- femur buruaren heriotza;
- obesitatea;
- gaixotasun endokrinoak, hala nola diabetes mellitus, nahaste metabolikoak;
- eskoliosia.
Hip artikulazioa suntsitzen da hainbat faktoreren eraginez. Hori dela eta, joera genetikoa, gehiegizko pisua, bihotzeko gaixotasunak dituzten pertsonak arriskuan daude.
Gaixotasunaren barietateak
Aldako artikulazioko artrosia bi motatakoa da:
- Lehen mailakoa edo idiopatikoa. 50 urteren ondoren garatzen da. Artikulazioen lesio simetrikoetan desberdina da. Ikastaroa etsigarria da, zaila da pelbiseko artikulazioen suntsipenaren kausa zehaztea.
- Bigarren mailakoa. Gazte baten ezaugarria da, bultzada hainbat patologia da. Artikulazio baten porrota ezaugarria da: ezkerra edo eskuinera. Ikastaroa motela da, eta medikuak agindutako sendagaiak hartzen badituzu eta gomendioak jarraitzen badituzu, patologiak ondo erantzuten dio tratamenduari.
Gaixotasunak artikulazioaren erabateko suntsipena dakar.
Koxartrosi graduak eta sintoma bereizgarriak
Hip artikulazioa suntsitzeko prozesua pixkanaka-pixkanaka gertatzen da, 3 faseetako bakoitzak sintoma bereizgarriak ditu:
- Hasierako etapa. Aldakaren artikulazioko 1. graduko artrosia zeinu hauek ditu:
- ariketak eragindako aldakako mina tarteka, pelbiseko estresa;
- ondoeza ingelean;
- mugimendu-murrizketarik eza;
- artikulazio-espazioa apur bat estutzea.
- 2. graduko gaixotasuna. Larriagotu bat dago, pelbiseko eskualdean, tokiko tenperatura igotzen da. Atsedenaldian eta esfortzuan mina. Hip artikulazioko 2. artrosiaren garapena honako sintoma hauek ditu:
- minaren sindromea intrusiboa eta bizia da, batez ere gauez;
- atsedenaren ondoren mugimenduekin batera doan "hasierako" mina;
- mugimenduaren murrizketa, eta horrek kartilagoaren suntsipena eta hantura dakar;
- herrenaren itxura;
- oina bahitzeko zailtasuna, gorputz-adarra okertzeko;
- gihar atrofia, kaltetutako hankak flaska itxura duen;
- artikulazio-espazioa estutu egiten da, erradiografian hezur trinkotzea dago.
- Azkenik, 3. etapa. Atzeraezinak diren prozesuei buruz hitz egiten du. Sintomak hauekin batera dator:
- artikulazioak etengabe min egiten du, egoera orokorra okerrera egiten du;
- beheko gorputz-adarraren tamaina aldaketak;
- ibiltzean herrentasuna;
- artikulazioaren inmobilismo osoa, honek pelbiseko artikulazioa blokeatzen du;
- kartilago geruza falta, hezur-azalak lotuta daude.
Artrosiaren diagnostikoa
Hasierako sintomak agertzeak ez du pertsona bat klinikara joatera bultzatzen, eta nahiago du autotratamendua. Hala ere, aldakako artikulazioaren artrosiak premiazko arreta medikoa eta diagnostiko puntuala eskatzen du. Kontsultetan, artritisaren presentzia, koxartrosiaren konplikazioa eragiten duena, gezurtatu edo berresten da. Horretarako, jo ezazu espezialistengana:
- terapeuta;
- neurologoa;
- erreumatologoa;
- ortopedista (zirujaua).
Azterketa konplexua da, beraz, diagnostiko neurri guztiak bi norabidetan egiten dira:
- Diagnostiko klinikoa:
- azterketa (mindu non dagoen jakitea);
- flexioa, zuzenketa, gorputz-adarraren biraketa;
- hanken asimetria;
- mina palpazioan.
- Azterketa instrumentala:
- erradiografia:
- CT;
- MRI;
- ultrasoinuak;
- artikulazio-barrunbetik likidoa zulatu (beharrezkoa bada).
Zein tratamendu behar da?
Prozedura terapeutiko guztien helburua mina murriztea eta artikulazioen mugikortasuna hobetzea da. Kalte mailaren arabera, hip artikulazioko artrosiaren tratamendua hainbat metodoren bidez egiten da.
Garapenaren hasierako fasean, tratamendu kontserbadorea erabiltzen da, 2. fasean patologiaren garapena gelditzen da eta 3. graduko artrosia metodo erradikalen bidez senda daiteke.
Aldakaren artikulazioko artrosiaren diagnostikoa baieztatu ondoren, medikuak neurri terapeutiko multzo bat egiten du, farmazia eta fisioterapia prozedurak dituzten tratamenduak. Tratamendua minaren eta hanturaren sintomak kentzera zuzenduta dago, prozesuak geldiaraziz. Kasu larrietan, protesiekin tratamendu kirurgikoa erabiltzen da.
metodo kontserbadoreak
Hip artikulazioko 1. eta 2. graduko koxartrosiarekin, ikuspegi integratua lagun dezake: botikak, masaje terapeutikoa, gimnasia, osteopatia. Artrosia modu ez-kirurgikoetan tratatzeak esku-hartze kirurgikoa saihestea esan nahi du. Lehenik eta behin, medikuak sendagaiak agintzen ditu 2. graduko aldakako artikulazioko artrosiaren etengabeko minaren sintomak arintzeko.
Botikak
Droga-tratamendua taulan aurkezten diren sendagaiak erabiltzean datza:
| Taldea | Ekintza terapeutikoa |
|---|---|
| Antiinflamatorioa (ez esteroideak) | Sintomatikoa, gorputz-adarrak anestesiatzen laguntzen du eta hanturaren aurkako efektua du |
| Hormona esteroideak | Emaitzarik ezean erabiltzen dira esteroideak ez diren drogak erabiltzean, mina eta hantura arintzen laguntzen dute. |
| Kondroprotektoreak | Kartilago ehunaren egitura berreskuratu, fluido sinovialaren ekoizpena hobetu |
| Azido hialuronikoa | Artikulazioan injektatzen da gainazal artikularrak lubrifikatzeko |
| Muskulu erlaxatzaileak | Murriztu muskulu-tonua, hobetu odol-fluxua hodien bidez |
Fisioterapia
Koxartrosiarekin, masajea, ariketa terapia, elektroforesia, krioterapia eta beste hainbat baliagarriak dira. Ikus ditzagun nagusienak gertutik:
- Ariketa terapia terapiaren oinarria da. Gaixotasuna gorputzeko edozein ataletan kokatzen lagunduko du. Ariketa sistema berezi batek muskuluak indartuko ditu, ariketan zehar sentsazio deserosoak kenduko ditu.
- Masajea eta eskuzko terapia - muskuluen zaharberritze pasiboa. Bereziki erabilgarria patologiaren garapenaren lehen fasean.
- Fonoforesiak ultrasoinuekin drogen eragina hobetzen du. TBS eremua droga batekin zikintzen baduzu eta ultrasoinuak aplikatzen badituzu, azala azkar sartuko da.
- Artikulazio-trakzioa. Aparatu berezi bat erabiltzeak artikulazio barruko tartea handituko du.
- Dieta. Artikulazioko presioa arintzen laguntzen du. Behar bezala aukeratutako produktuek ongizatea hobetzen dute, baina elikadura dietetikoa ez dago metodo terapeutiko nagusian sartzen.
Herri erremedioak
Etxean, medikuntza tradizionalaren metodoak erreskatatu egiten dira. Pazientea berotu eta konpresak jarri daitezke, hantura arintzen dutenak eta hantura murrizten dutenak.
Eztiarekin, aloe zukuarekin, itsasoko gatzarekin konpresa bat erabiltzeak hanturatutako eremura odola ematen du, odol-zirkulazioa hobetzen laguntzen du. Herri-erremedioak hasierako tratamendu konplexuaren parte dira, baita 2-3 graduko patologia ere.
Kalte larriak kirurgiarekin tratatzen dira. Gaixotutako artikulazioa metalezko batekin ordezkatzen da.
Hip artikulazioko artrosiaren prebentzioa
Ez da zaila aldaka artikulazioko artrosia saihestea. Gomendio hauek bete behar dituzu:
- bizimodu sedentarioa baztertu;
- kirola egin;
- gorputzaren pisua kontrolatu;
- ohitura txarrei uko egitea;
- garaiz zuzendu sortzetiko eta eskuratutako akatsak aldaka.
Koxartrosia arriskutsua da, beraz, 40 urte igaro ondoren prebentzioa oso garrantzitsua da guztiontzat. Baina arrisku talde bat ere badago, kirolariak eta joera genetikoa duten pertsonak barne hartzen dituena. Antzeko sintomak agertzen direnean, garrantzitsua da berehala medikuari kontsultatzea. Diagnostiko goiztiarrak tratamendu eraginkorra lortzeko eta kirurgia saihesteko aukera emango du.